貓咪不適別亂用藥！小心造成不可逆的腎損傷

蘇格蘭摺耳貓，一種長相特別的貓咪。它們的耳朵不像普通貓咪那樣直直的豎起來，而是軟軟的耷拉下來藏在頭上，顯得整個腦袋更加圓潤可愛。

可是美麗的背後卻是軟骨病帶來的痛苦，因為基因缺陷，折耳貓大多都會患上一種「

折耳貓骨軟骨病

」，在發病後會疼痛難忍，而且這種疼痛還會伴隨它們一生。。。

圖｜網路

也正因如此，許多家長會選擇給它們服用止痛藥來緩解疼痛。但是止痛藥的成分對腎臟損傷很大，如果不注意計量，遵從醫囑服用的話，很容易引起腎臟損傷，甚至危及生命！

今天就為家長們介紹一則

寵愛國際的主治醫師「孫文彬」醫生

接診的「

慢性腎病

」病例，一起來了解下：

〖 寵 愛 國 際 病 例 本 〗

圖｜網路

姓名：阿福

性別：雄性去勢

年齡：3歲

品種：蘇格蘭摺耳貓

體重：5。52kg

主訴病史

患貓平時喝水較少，排便乾硬，偶爾便秘，自己會在家餵乳果糖。

患寵從小就比較乖，不是很活躍，2021年上半年主人在寵物群裡看到折耳貓骨軟骨病可以吃的止疼藥，自己買了口服美洛昔康片，吃了之後感覺小貓明顯變活躍了，之後一直在吃這個藥，持續了四個多月。

近期發現精神食慾都不太好，近幾天連續出現嘔吐，不排便，喝水較多，體重減輕，想檢檢視看。

醫院檢查

臨床檢查：

貓咪精神萎靡，消瘦，有嘔吐便秘的症狀。

實驗室檢查：

血常規

血清澱粉樣蛋白

生化

血氣

全腹超聲

診斷結果

各項實驗室檢查顯示

患貓因腎臟損傷而導致氮質血癥，酸中毒，腎臟腫大

診斷結果：腎臟損傷

治療方案

連續大劑量服用非甾體抗炎藥至少四個月，非甾體類抗炎藥本就存在腎臟負擔，目前化驗結果顯示腎功能異常，腎臟損傷，所以考慮致病病因極有可能是藥物導致。

1、停止使用所有腎毒性藥物；

調節PH值，改善酸中毒；

抗生素治療。

2、保護胃腸黏膜，控制症狀。

3、輸液治療，緩解脫水，降肌酐尿素氮，同時限制日糧中蛋白含量。

4、針對高血磷情況，限制日糧中磷含量，同時使用腸道磷粘合劑。

5、補血藥物緩解並預防進一步貧血；

預補鉀，防止後期因尿量較大引發低血鉀。

6、測定血壓，若患有全身性高血壓，考慮使用血管緊張素轉化酶抑制劑或鈣通道阻斷劑。

預後情況

在本院持續治療22天，後回家自行皮下補液，至今累計176天，最近一次複查結果如下：

圖｜血清澱粉樣蛋白

圖｜

血常規

圖｜

生化

病例討論

不像急性腎功能衰竭那樣，慢性腎功能衰竭的潛伏期可能是幾周、幾個月，甚至是幾年，其臨床症狀通常是相對輕微的氮質血癥。

慢性腎功能衰竭的診斷通常需要結合相應的病史調查、體格檢查和臨床病理學檢查結果。

X 線檢查可以確定腎臟體積縮小。

引起慢性腎功能衰竭的原因是很難判定的，因為腎單位的血管系統和腎小管系統是相互依存的，所以不可逆的腎小球或腎小管損傷的最終結果是一樣的。

慢性腎病的腎單元存在形態上的差異，從嚴重的萎縮和纖維化癲痕組織替代到腎單位明顯肥大，組織病理學上的變化並不是特異性的，因此其原因經常不明。

雖然很多不同的途徑可以導致慢性腎功能衰竭，但因為腎小球濾過作用同樣地減少，可將慢性腎功能衰竭考慮為一個獨立的病症。

在一些進行性疾病中，腎單位會被慢慢地破壞，完整的腎單位出現代償性的肥大。當最終發生腎衰竭時，肥大的腎單位將不能維持足夠的腎功能。

伴發於慢性腎功能衰竭的腎損傷通常是不可逆的，且通常是進行性的，因此慢性腎功能衰竭的治療很少能改善腎功能。

預防方案及

康復後保健措施

醫生，貓咪慢性腎衰竭症狀是什麼？

慢性腎功能衰竭特有的臨床特徵包括

體重降低、多飲 /多尿、體況差、非再生性貧血，腎臟體積縮小且形狀不規則

。

慢性腎衰竭的貓咪應該多久複查一次？

這些動物至少每2~4月需要檢查1次。

每次檢查，必須包括體重、全血細胞計數數、血清尿素氮、肌酐、鈣、磷、總蛋白濃度和尿液檢查。

儲存的資料流程圖有利於監測病畜的病程

，繪製血清肌酐濃度與年齡或時間對應關係曲線圖，有助於指示腎功能進行性衰退或對治療的積極效果 。

好的，謝謝醫生。