浮針到底怎麼浮？真技術妙絕招，緣分就是這樣奇妙地解除了你痛苦

浮針怎樣使用

浮針技術是運用一次性浮針在痛點周圍的皮下組織進行掃散的針刺方法。具有舒筋解痙的功效，常用於頸椎病、肩周炎、網球肘、腱鞘炎、滑囊炎、腰腿痛、膝關節炎、陳舊性踝關節扭傷等軟組織傷痛。

一、常用針具及基本操作方法

（一）常用針具

浮針由針芯、軟管和保護套管組成（見圖1）。其中針芯由不鏽鋼針和硬塑膠的芯座組成。軟套管具有足夠的柔軟度，能長時間留置於皮下，避免刺傷血管以及臟器。

圖1 浮針結構示意圖

（二）基本操作方法

1。體位

仰臥位：適宜於取頭、胸、腹部進針點和上下肢部位的進針點，腹部治療時，下肢呈屈曲位，膝下墊枕。

側臥位：適宜於在身體側面和上下肢部位的治療。

俯臥位：適宜於在頭、脊背、腰臀部和下肢背側的進針點。俯臥位時，胸下墊枕，患者雙手交叉置於前額。

端坐位：適宜於頸肩部、上背部、上肢部的進針點。

2。觸診痛點

用指腹在疼痛區域觸控檢查，勿重力按壓。檢查時醫者觸及條索、結節或者區域性緊張，患者區域性出現壓痛反應。

3。進針點選取

小範圍病痛進針點宜近，大範圍、多痛點者宜遠。從遠到近，尤其是對於大範圍的病痛，進針點的選取要從遠到近，而不能相反。

4。消毒

針刺常規消毒。

5。操作

（1）進針

用右手持針操作，主要是以拇指、示指、中指三指把持針柄，斜持毛筆狀（圖2），這時左手拇指、示指可以分居進針點兩側，輕按面板，調控面板的鬆緊度，使面板處於不緊不松的狀態。針尖由遠而近地直對病痛部位，針體與面板呈15°～20°角進針，呈擱置狀態（見圖3）。進針時使用腕關節的力量迅速刺入皮下。

圖2 浮針持針示意

圖3 針體和面板角度示意

（2）運針

運針時，單用右手持針，使針體沿皮下向前推進，可見面板呈線狀隆起。

（3）掃散

用右手拇指和中指捏住芯座，示指和無名指分居中指左右兩邊。拇指尖擱置在面板上，以拇指為支點，示指和無名指一前一後作槓桿運動，使針體做扇形運動（見圖4）。同時，用左手配合活動相關肢體。一個進針點的掃散時間大約為半分鐘到兩分鐘，次數50～200次。

圖4 浮針掃散時持針示意

（4）出針

掃散完畢，抽出針芯，用膠布固定留於皮下的軟套管，留管6～8小時。

二、常見疾病的浮針治療技術

（一）項痺病（頸椎病）

本病多因感受外邪，氣血瘀滯、筋骨失養所致，主要表現為頸肩痛，疼痛多數表現為痠痛，常見於棘突兩側肌肉、斜方肌上緣、肩胛骨內側、肩胛骨外側、前臂等。本病依據1994年國家中醫藥管理局頒佈的《中醫病症診斷療效標準》進行診斷。

【操作步驟】

1。定位

患者坐位，術者觸診尋找頸肩體表壓痛點，常見病痛點在：

痛點1（P1）：在C3、C4、C5棘突兩側凹陷中，多呈結節狀。

痛點2（P2）：在斜方肌上緣，相當於肩井穴周圍，呈圓盤狀，觸之有緊張感。

痛點3（P3）：有兩個不同位置，一是在肩胛骨內側緣與棘突之間，手下多感覺為粗大條索，顯硬、緊；二是肩胛骨內上角。

痛點4（P4）：大圓肌投影處，手下緊澀感。

痛點5（P5）：肘關節橈側下方手三里穴周圍，條索狀，觸之有緊張感。

2。消毒

3。進針：進針點的選取和針刺方向見圖5～圖8。

4。運針

5。掃散

圖5 浮針進針肘部痛點方向示意圖

圖6 浮針進針肩部痛點位置示意

圖7 浮針進針肩背部痛點位置示意

圖8 浮針進針項部痛點位置示意

6。出針

【特別提示】

囑咐病人不要持久進行某一活動，加強項部肌肉的鍛鍊。

（二）腰腿痛

腰腿痛多位於L4-L5、L5-S1棘突旁、腰骶部、臀部，疼痛大多為痠痛、脹痛、寒痛。本病依據1994年國家中醫藥管理局頒佈的《中醫病症診斷療效標準》進行診斷。

【操作步驟】

1。定位

患者俯臥位，術者觸診尋找體表壓痛點，常見病痛點在：

痛點1（P1）：L4、L5、S1棘突旁，觸診手下有緊澀感。

痛點2（P2）：梨狀肌投影處，觸診多有粗大條索狀物。

痛點3（P3）：小腿後側中部或外側，觸診多為條索，並有緊滑感。

2。消毒

3。進針：進針點的選取和針刺方向見圖9。

4。運針

5。掃散

圖9 浮針進針痛點與方向示意

6。出針

【特別提示】

臥床休息時，囑咐病人活動下肢或者腰部肌肉。

（三）肩凝症（肩關節周圍炎）

主要表現為肩關節周圍疼痛及關節活動障礙。疼痛多為鈍痛、脹痛或刀割樣痛，疼痛纏綿持久，夜間加重。本病依據1994年國家中醫藥管理局頒佈的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷。

【操作步驟】

1。定位

患者坐位，常見病痛點在：

痛點1（P1）：喙突周圍或結節間溝，多呈圓盤狀，觸之滑緊感。

痛點2（P2）：肩峰下凹陷處，觸之緊張感。

痛點3（P3）：肩貞穴周圍（四邊孔），觸之硬緊感。

2。消毒

3。進針

進針點的選取和針刺方向見圖10。

痛點1的處理：

同側前臂內側前緣，約中央段，由下向上。

同側上臂內側前緣，約上3/4段，由下向上。

同側胸壁外上角，痛點1內下方→痛點1。

痛點2的處理：

同側上臂外側後緣，約中央段，由下向上。

同側背部外上角，痛點3內下方→痛點3。

痛點3的處理：

同側上臂外側後緣，約中央段，由下向上。

同側背部外上角，痛點3內下方→痛點3。

圖10 肩部常見病痛點位置及浮針進針方向示意

4。運針

5。掃散

6。出針

【特別提示】本病須堅持日常自我鍛鍊。

（四）膝痺病（膝關節骨性關節炎）

膝痺病常以膝關節疼痛、腫脹、活動受限為主要表現，活動或天氣變化時疼痛加重，常反覆發作。依據1994年國家中醫藥管理局頒佈的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷。

【操作步驟】

1。定位

患者坐位或仰臥位，術者觸診尋找體表壓痛點，常見病痛點在：

痛點1（P1）：髕骨內下緣。

痛點2（P2）：髕骨外下緣。

痛點3（P3）：髕骨內上緣。

痛點4（P4）：髕骨外上緣。

痛點5（P5）：髕骨正下緣。

痛點6（P6）：膕窩外、下方，觸之條索狀（圖11）。

圖11膝關節常見痛點示意

2。消毒

3。進針

進針點的選取在痛點近處，進針方向直對痛點。

痛點1～5的處理：在痛點周圍3～6cm處向痛點方向進針，痛點5不能在正下方進針。

痛點6的處理：在痛點下方5～8cm處向痛點方向進針。

4。運針

5。掃散

6。出針

【特別提示】

1。治療時可以請助手托住病人小腿來回晃動，使得膝關節被動活動，區域性缺血再灌注。

2。注意休息，適量功能鍛鍊。

三、禁忌症

1。傳染病、惡性腫瘤患者。

2。區域性感染、發熱、肢體水腫患者。

3。自發性出血或凝血功能障礙者。

4。年老體弱、孕婦及不配合者。

四、注意事項

1。進針時避開面板上的疤痕、結節、破損、凹陷、突起（包括關節突起）等。

2。在運針過程中，病人突感刺痛或者醫生突感阻力，這時應稍退針體，然後調整針尖方向。

3。留管期間應防止感染。

4。治療後注意休息，尤其是不要持久進行某一活動。