5個月女嬰體重僅4.5斤，重度營養不良，原來是短腸綜合徵

“安安（化名）每天增重50克，長勢喜人啊！”6月10日，同濟兒童醫院小兒外科副教授、副主任醫師餘東海笑眯眯地對著安安媽媽說著，“今天，安安可以出院回家了。”

5個月的女寶安安，出生不久

因

“腹脹如鼓、喝奶嘔吐”在當地醫院就診，考慮可能是新生兒壞死性小腸結腸炎，在當地醫院順利做了手術，切除了部分壞死腸管，並實施了迴腸造瘻術。］

術後恢復過程並不順利，安安每天只能喝100~200毫升

奶

，體重不見增長，甚至需要輸營養液支援。父母只能帶著她到武漢找專科醫院求診，治療2個月後，效果不佳，不僅越

治

越

瘦

，造口的腸管還變得狹窄，排便更加艱難。

在一位病友家長的推薦下，輾轉找到了同濟兒童醫院小兒外科餘東海。

“5個月才4。5斤！無力睜眼，極度虛弱。”餘東海說，“短腸綜合徵、重度營養不良、重度脫水、低血糖、電解質紊亂，立即搶救！”5月3日晚上9點，安安住進了小兒外科病房。醫護團隊立即為她建立靜脈輸液通道、抽血，監護、補液、營養支援、糾正水電解質紊亂等。

“有小便了！”“安安會哭了！”經過一個多星期的支援治療，安安的狀態明顯好轉。小兒外科馮傑雄教授和魏明發教授團隊多次集體討論，確定安安為短腸綜合徵，需要手術干預。5月12日，餘東海為安安實施了小腸升結腸的端側吻合Bishop造瘻術，手術順利。

術後恢復也極其鼓舞人心，安安喝奶量大增，腹脹明顯緩解，體重每天以50克的速度增長，目前已經長到6。5斤了。

餘東海介紹，類似安安這樣的患兒，新生兒期腸造瘻術後出現功能不良是目前臨床治療的難點，手術方式的選擇非常關鍵。同濟兒童醫院小兒外科在治療兒童腸功能不良方面經驗豐富，總結出“三駕馬車”

即

術前準的評估、術中精準判斷、術後精細管理並駕齊驅的有效措施，為腸功能不良兒童健康保駕護航。

通訊員田娟　田禮　九派新聞記者　王佳箐

【來源：九派新聞】

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