“老年病”年輕化之惑②｜警示！不良習慣“催化”，初發年齡不斷下降

文/影片 三湘都市報全媒體記者 李琪 實習生 孫昕 通訊員 劉振

長期以來，糖尿病、高血壓、腦卒中等疾病被認為是“老年病”，患病群體以老年患者居多。然而，近年來，越來越多的青年群體，也患上了“老年病”，且初發年齡不斷重新整理下降。

以心腦血管疾病為例，《中國中青年心腦血管健康白皮書》資料顯示，我國20-29歲的心血管病高風險人群佔比已達15。3%，心腦血管疾病已呈現年輕化的趨勢。

近日，三湘都市報記者採訪了省市醫院的有關專家，他們認為，“老年病”年輕化的原因是多方面的，但生活方式成因佔比可能更大。

趨勢

“老年病”年輕化趨勢逐漸明顯

卒中中心、綠色通道……近年來，長沙市多家醫院，心腦血管疾病救治的能力逐年在上升。在這些軟、硬設施不斷投入建設的背後，是逐漸高發的疾病。

“‘老年病’年輕化，已經不是偶然現象，而是趨勢。”湖南省人民醫院老年科二病區主任、主任醫師廖斌坦言，這個趨勢其實從十幾年前就開始了，且逐漸明顯，不僅二三十多歲的“老年病”患者常見，甚至十幾歲的孩子也開始“淪落”其中。

記者走訪發現，不少“老年病”的科室，前來就診的患者，中青年人群已經佔有一定比例。

除了高血壓、腦卒中等傳統的“老年病”外，糖尿病、骨科疾病、消化科疾病、精神類疾病，都出現了這樣的苗頭，越來越多的年輕人，早早被疾病纏身，影響個人生活質量，也可能給家庭帶來沉重負擔。

“在急診科可以看到有很多‘老年病’年輕化的病例，並且是重症病例。”全國政協委員、湖南省郴州市第一人民醫院急診科主任徐自強表示，常見“老年病”年輕化的病例有高血壓、腦卒中、2型糖尿病、心肌梗死、痛風、脂肪肝、肝硬化以及部分腫瘤。

徐自強表示，在常見的腫瘤疾病譜中，大腸癌是惡性腫瘤年輕化的腫瘤之一，患者年齡大多為二三十歲，有酗酒等不良生活習慣。

（湖南省兒童醫院，醫生在為患者做檢查。近年來，青少年兒童患上老年病的案例時有發生。）

資料

6個心腦血管患者就有1個“90後”

以心腦血管為例，國家衛健委腦卒中防治工程委員會組織專家編寫的《中國腦卒中防治報告（2020）》中，2012至2016年“國家腦卒中高危人群篩查和干預專案”資料顯示，40歲及以上腦卒中患者首次發病的平均年齡為60。9至63。4歲，首次發病年齡構成中，40至64歲年齡段佔比已經超過66%。該報告還指出，發達國家腦卒中患者平均發病年齡在75歲左右。從總體上看，我國腦卒中發病呈現年輕化趨勢。

2019年釋出的《中國中青年心腦血管健康白皮書》指出，20歲～29歲群體在患病及高風險人群中，佔比已達15。3%。而國家心腦血管病聯盟釋出的《中國中青年心腦血管健康白皮書》顯示，我國大約每6個心腦血管疾病患者及高風險人群中，就有一個是“90後”。

關於糖尿病患者年輕化的趨勢，廖斌教授介紹，最新流行病學調查顯示，目前中國兒童糖尿病的發病率達十萬分之六，且年發病增長超過14%。目前中國做的糖尿病發病率調查，基本上是以成年人為目標物件，發病率從2013年的10。4到2017年的11。2，目前糖尿病人口已經達到了1。14億人。而我國最新流調資料顯示，30歲以下人群中糖尿病前期患病率已達到20。2%，40歲以上人群中更是超40%處於糖尿病前期。

年輕群體的抑鬱症發病率也比較高，湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）心身醫學科副主任醫師李莉透露，據2012年釋出的中國國民心理健康發展報告，我國的年輕群體的抑鬱犯病檢測率達24。6%，門診明顯增多，從14歲到30歲的青少年，不但就診和患病率非常高，還呈現“三高兩低”的特點，即高患病率、高複發率、高自殺率，低識別率和低治療率。

成因

與諸多因素有關，生活方式佔比更大

1、生活方式成因佔比較大

多位專家認為，除了易感基因的遺傳之外，很多年輕患者確診“老年病”，是被不良生活方式所“催化”。

“‘老年病’年輕化的原因是多方面的，可能與生活方式、生態環境、工作壓力等諸多因素有關。我認為，生活方式成因佔比可能更大。”徐自強表示，許多年輕人喜歡熬夜、晚睡，久坐不動、缺乏鍛鍊；有的年輕人飲食重口味，喜歡吃辛辣、油膩、刺激性食物，經常消夜、甚至酗酒。

2、工作壓力也是“幫兇”之一

讓越來越多的年輕人患上“老年病”，工作壓力是幫兇之一。位於長沙桐梓坡路的尚善堂中醫診所每天要接待不少患者，副主任醫師易延長髮現，生活節奏加快，更多的年輕人重視事業有成，這樣的工作方式是導致一些疾病提前發作的重要因素。

易延長表示，工作壓力會使心臟跳動加快、血壓上升，長期處於這種狀態下，容易導致心臟病、中風等心血管疾病。

3、知曉率、檢查率、治療率低

此外，造成“老年病”年輕化的原因，還受到知曉率低、檢查率低、治療率低的影響。

尚善堂中醫診所副主任醫師易延長介紹，以糖尿病為例，全國流行病學資料顯示，目前中國糖尿病患者的知曉率在30%左右，診斷出患有糖尿病之後，患者的治療率為26%左右，而採取降糖治療的糖尿病患者中控制率能達標的也僅為40%左右。近年來，我國心腦血管疾病年輕化趨勢明顯，64。4%的人並未接受過醫學治療。

4、群體營養意識淡薄

易延長還分析表示，目前群體營養意識淡薄，尤其是青年群體營養意識淡薄，也成為了“老年病”年輕化的成因之一。

越來越多的家長選擇“佛系”教育，青少年喜歡購買不利於身體生長髮育的食品，家長往往採取放任不理的態度，認為只要不危害健康就沒關係。易延長說，這些行為將給更多年輕人健康埋下隱患。