別再“談癌色變”，癌症可防可治！關鍵在這 2 點

一提到癌症，大家都“談癌色變”。所有人都不願意自己、親人或者身邊的朋友得癌症。這是非常沉重的一個話題，我們會付出很多的人力、物力，甚至會花很多錢。

今天我們就來和大家來聊聊“癌前病變”的那些事兒。

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什麼是癌前病變？

“癌前病變”是從英文來的一個詞語，顧名思義，是指腫瘤發生之前的病變，即

正常組織從正常細胞向癌症發展的這樣一個必然階段

。如果我們在這個階段，

及時發現並阻止它進一步的惡化

，就有可能把癌症治療的關口前移，把它

扼殺在搖籃階段

。

癌前病變並不等於癌，癌前病變雖然帶一個“癌”字，但是它本身並不是任何的惡性腫瘤，而是一種

具有癌變可能的疾病

。所以我們即使發現了它，也不必過度的驚慌，因為從一個正常的細胞到癌症細胞，是一個

長期的、慢性的

過程。

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世界衛生組織（WHO）也告訴我們，三分之一的癌症可以透過

早發現、早治療

達到根治。即使我們發現癌前病變，也可以有效地阻止下一步變成早期癌、變成進展期癌，甚至變成晚期癌。

所以，大家一定不要“談癌色變”。

癌前病變有哪些？

大家可能會非常地在意，癌前病變到底有哪些？接下來，我們來猜一猜，這三種病變是不是癌前病變？

①

慢性淺表性胃炎

②

宮頸糜爛

③

身上的黑痣

其實這三種都

不是癌前病變

。比如說慢性淺表性胃炎，我們吃東西不注意或者最近有什麼壓力，一做胃鏡，十有八九都會有一定的淺表性胃炎，所以這種情況我們只要

注意飲食習慣，保持很好的心情

，這種胃炎就會

完全治癒

。

接下來這些病變大家可以看一看，它們就是我們剛才談到的癌前病變，比如說胃癌的癌前病變——慢性萎縮性胃炎、腸癌的癌前病變——腸上皮化生腺瘤性的息肉。。。。。這些都是下一步發展到一定時間就有可能會變成

早期癌或者中晚期胃癌

。再比如女性的乳腺增生、重度的乳腺增生、乳腺囊性增生病，也是癌前病變。

所以我們要進行

定期的複查

。同時如果確診這些情況，我們一定要有所目的地

改變生活方式

。這樣就可以阻止它的下一步發展，甚至逆轉一些癌前病變的轉歸。

如何篩查癌前病變？

那麼到底如何篩查癌前病變呢？大家可以來看看這三個高危因素：

1. 年齡

我們知道腫瘤從某種意義上來講是一個老年病，隨著我們的壽命越來越長，隨著我們的生活越來越改善，我們得癌症的機率也會越來越多，因為它是

和我們的年齡呈直線升高

的。

2. 家族史

篩查癌前病變的重要一步是，我們要知道

自己的家族史

，問問自己的父母，看看家庭成員有沒有腫瘤家族史。如果說直系親屬，爸爸媽媽、姥姥姥爺、爺爺奶奶、兄弟姐妹有得腫瘤的情況，尤其消化道腫瘤，自身得腫瘤的機率也會比別的朋友高出幾倍來。

3. 生活飲食習慣

一些生活方式、不良的飲食習慣，比如經常喝特別燙的粥，這個習慣就會增加食管、胃黏膜癌變的機率。所以我們要有好的飲食習慣，可以

多吃水果蔬菜

，晚上

少吃高油高脂的食物

，多吃粗糧。同時，像是一些可能會增加癌症風險的加工食品、快餐食品、罐頭食品以及有新增劑的食品儘量少吃。

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除了這些，我們有沒有特殊的手段可以篩查癌前病變或者癌前病變到底有沒有症狀呢？

其實我可以非常遺憾的告訴大家，

多數的癌前病變可能沒有任何的症狀

。比如胃的不典型增生就可能沒有任何的症狀，甚至胃癌到了中期依然沒有典型的症狀，所以非常遺憾地告訴大家，等著癌前病變的症狀出現再進行檢查治療，是不現實的。

所以就需要我們知道自身的一些情況，即使我們沒有任何的高危因素，也要知道到了一定年齡，比如

到了45歲以上，就要進行年度的體檢了

。大家有一句笑話叫不包括胃腸鏡的體格檢查就是耍流氓，所以我們也建議大家到了45歲，

最好在體檢的時候加上胃腸鏡的檢查

。

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提到胃鏡，大家可能會有一種恐懼心理，其實

胃鏡也有很多的品種

，如果到了一定的年齡或者有一些胃部不合適的症狀，大家一定要接受胃鏡的檢查。我們會有不同的品種，比如

無痛胃鏡

，麻醉師在身邊給一點麻醉鎮靜藥，讓自己美美睡上一覺就可以完成胃鏡的檢查。還有

膠囊內鏡、磁控膠囊內鏡

，就像一個藥物膠囊一樣，喝一口水把這個膠囊吞進去之後，就可以把整個消化道的影像透過小小的攝像頭完全錄下來。

如果我們在胃鏡檢查下看到了可疑的病變，可以使用其他更高科技的技術，比如

染色內鏡、熒光內鏡

，可以透過它們對這些表淺的組織進行各種放大、染色的處理，觀察發現可疑的病變。

在胃鏡的基礎上，還會有活檢的小鉗子，可以把

可疑的病變取下來幾塊進行病理組織學的檢查

。病理科醫生會把這種經過處理的病理切片在鏡下可以放大幾十倍、上百倍甚至其他的一些特殊的染色來把這種

早期的癌前病變鎖定

，確診它可以為下一步的處理干預、治療提供很好的物證保證。

如何預防癌前病變？

情緒的改變會影響下丘腦，透過體液系統、神經系統帶來整個身體的免疫狀態一些因子的改變。

我經常說一句話叫，胃病多是“精神病”。這個精神病是帶引號的“精神病”。換句話說，胃部很多的症狀都和我們的情緒息息相關。

舉一個簡單的例子，如果說兩個人為了某個事爭執，互相指著鼻子爭執一番，拍桌子瞪眼睛。然後馬上叫你去吃飯，擺上一碗紅燒肉你想不想吃，不想吃是為什麼？沒有胃口……

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所以說，

精神改變和腫瘤的發生息息相關

。大家一定要有一個開心快樂的情緒，我們每個人不一定遇到的事都是開心的事，但是要想辦法讓自己

調整到一個開心快樂的狀態

，這對

腫瘤預防

是非常重要的。

健康的生活方式能夠讓我們遠離癌症的發生。

大家都知道胃癌是一種典型的

生活方式癌

，如果說我們即使沒有遺傳的因素，但是如果整天胡吃海塞，大量飲酒、抽菸，熬夜等等，就有可能出現腫瘤。

所以提倡大家戒菸限酒、健康飲食、規律作息、不久坐等都有一定的科學研究證實。

如果說我們不幸得了癌前病變並且確診了，也

不用過度的恐慌

。癌前病變只要

經過科學治療

，從此以後

注意生活方式

去規律的飲食、運動、生活和工作，那

以後迎來的就是更美好的人生

。

相信未來透過大家共同努力、透過老百姓對癌前病變的知曉，我們一定可以扼住癌前病變的咽喉，最終把它消滅掉！

本文根據田豔濤（中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任）在星空講壇的演講整理

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