淋巴水腫的原因有哪些？如何做好預防、治療及功能鍛鍊？

淋巴水腫會自愈嗎

淋巴水腫的原因有哪些？又該怎麼預防呢？

確認識引起淋巴水腫的原因：

1、

手術技術：如腋窩淋巴結清掃術、前哨淋巴結活檢術、乳腺改良根治術、部分乳腺切除術；

2、

術後放射治療、化學治療以及腋窩淋巴清掃加重了淋巴液迴流阻礙；

3、

術後感染、腫瘤復發；

4、

生活習慣及運動不當，運動的強度未控制在自己承受範圍之內；

5、

肥胖、高齡。

醫生提醒：

不合理的生活習慣、運動不當及肥胖都是人為可控因素之內的，而手術及術後感染等因素則可以及早預防的，避免出現不同等級的淋巴水腫，伴隨患者終身不可治癒。術後良好的自我管理可以維持治療效果，預防淋巴水腫發生以及防止淋巴水腫加重！

如何及早預防淋巴水腫？

1、

提高術後淋巴水腫預防的意識；

2、

不在患側抽血和注射，佩戴淋巴水腫標誌物；

3、

避免患側量血壓，如果雙側上肢淋巴水腫，應在下肢測量血壓；

4、

保持患肢面板清潔乾燥，注意褶皺和手指間隙，洗浴後擦潤膚露；

5、

避免做增加患肢阻力的劇烈重複運動，如擦洗或推拉；

6、

不提過重的物體（15鎊/6。8公斤以上）；

7、

在健側揹包；

8、

不佩戴過緊的項鍊和彈力手鐲；

9、

淋浴或洗碗時，避免溫度變化過大，避免桑拿或熱浴，使用防曬產品；

10、

避免患肢損傷，如，割傷、灼傷、運動傷、昆蟲咬傷、抓傷等；做家務或種花草時戴手套；修剪指甲時避免任何損傷；

11、

避免患肢過分疲勞，當肢體感到疼痛時要休息，抬高肢體；

12、

建議進行一些運動，如散步、游泳、有氧健身、騎腳踏車、做健身操或瑜伽功；

13、

佩戴壓力袖套，減少患肢淋巴水腫的風險；

14、

佩戴貼身型義乳有助減少淋巴水腫發生的機率B，12名出現淋巴水腫的患者穿戴貼身型義乳並參與了測試主觀上感覺症狀得到緩解C，選擇沒有鋼圈的文胸有助預防淋巴水腫；

15、

使用電動剃鬚刀除去腋毛；

16、

出現任何感染症狀，如皮疹、瘙癢發紅、疼痛、皮溫升高或發熱時要及時報告；

17、

保持理想體重，進低鹽高蛋白易消化的飲食，避免吸菸、飲酒。

一、下肢淋巴水腫功能鍛鍊的方式

1.

熱身運動，深呼吸增加淋巴液向靜脈的迴流。

2.

消腫鍛鍊：用不同速度原地踏步。

3.

站或坐姿，同時活動上下肢。重複15〜30次。

4.

站立或坐姿時活動踝關節，足趾著地。膝關節彎曲，在日間多次重複。

5.

伸拉鍛鍊：彎曲小腿伸拉腓腸肌群，仰臥上抬整腿伸拉大腿肌肉，小腿屈曲伸拉股直肌。

6.

爬樓梯，踩腳踏車，郊遊。

7.

深呼吸以增加靜脈角的淋巴迴流。

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@周圍血管專家劉繼前

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