「健康促進」缺鐵性貧血知多少

缺鐵性貧血是營養性疾病的一種，是由於鐵缺乏時身體不能合成足夠的血紅蛋白而導致。血紅蛋白（Hgb）6個月～6歲<110g/L；6歲以上<120g/L診斷為貧血。

常見導致兒童發生缺鐵性貧血的原因

出生時鐵儲備不足，如早產兒、雙或多胎兒、低出生體重兒；

鐵元素攝入不足：不合理的飲食搭配或者偏食、挑食等不當的飲食行為；

腸道鐵吸收障礙：不合理的飲食搭配和胃腸疾病可能影響鐵的吸收；

生長髮育過快，鐵的需求量增加：兒童生長髮育快，如未及時新增富鐵食物，易於發生貧血；

鐵丟失增多：如長期少量失血，如鼻出血、胃腸道畸形、息肉、寄生蟲病等。

預防缺鐵性貧血，應注意

01

均衡飲食

日常飲食中適量攝入富含鐵的食物，應保持動物性食物如瘦肉、動物肝臟等的攝入，同時鼓勵孩子進食蔬菜和水果富含維生素C食物，以促進腸道鐵吸收。

02

培育良好的飲食行為

糾正挑食和偏食的不良習慣保證營養的均衡攝取。

03

定期體檢、及早發現

缺鐵性貧血引發的症狀是比較隱匿的，外觀不易被發現。所以我們要重視定期體檢，查血常規是最及時有效的發現途徑。日常生活中如果兒童有以下表現也應注意是否存在貧血：食慾不振，生長髮育遲緩；疲倦乏力、毛髮乾燥；精神狀態不佳，脾氣暴躁、煩躁易怒，或性格孤僻、對周圍不感興趣；注意力不集中，反應慢，理解力下降；多病，反覆感染；面板蒼白，尤其是在面板、瞼結膜、甲床處比較明顯。

04

積極治療可能引起貧血的疾病

一旦發生缺鐵性貧血，應增加富含鐵質食物的攝入量，多攝入富含維生素C的新鮮果蔬，同時預防感染。亦應合理用藥，定期複查。缺鐵性貧血無論輕重都需要服用鐵劑治療。鐵缺乏是指體內總鐵含量降低的狀態，包括鐵減少期、紅細胞生成缺鐵期、缺鐵性貧血3個發展階段。所以一旦出現貧血說明儲存鐵已經全部耗盡，必須服鐵劑。治療目的不僅僅糾正缺鐵性貧血，還要儲存足夠的備用鐵。通常以元素鐵含量計算，3-6mg/（kg·d），分3次服用，餐後服用，以避免胃腸道反應出現。建議鐵劑治療至少用到紅細胞和血紅蛋白達到正常水平後至少6~8周。在治療期間，定期複查血常規，瞭解貧血情況有無改善。輕度貧血可一個月複查血紅蛋白、中或重度貧血應7~14天覆查血紅蛋白及網織紅細胞。同時結合飲食注意其他維生素補充，如維生素C、維生素B2、維生素B12、葉酸的補充。對於可能導致缺鐵性貧血的疾病，如寄生蟲病、食物過敏、隱形失血、消化道疾病等也要糾正。

文 | 王建紅

封面 | 劉亞京

編輯 | 宣傳中心

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