男性、女性都應該關注：靠譜的乳腺癌篩查這樣做

原創 關愛您身體健康的 人衛健康

無論是男性還是女性，腋下都有可能存在一些單發或者多發的結節，多數情況下是皮脂腺囊腫，但也有一種乳腺癌。

根據最新的資料，乳腺癌的5年生存率已經從過去的70%多增加到83。2%，這一資料的改善除了與治療手段的發展有關外，還與我國逐漸開展的乳腺癌篩查有關，乳腺癌是一種適合篩查的癌症。

乳腺癌

為何說乳腺癌是適合篩查的癌症

判斷一種癌症是否適合篩查，要看它是否滿足兩個條件，一個是檢查方法的準確性；另一個是擬篩查的惡性腫瘤具有生長、發展較緩慢的生物學特點，使醫生有足夠的時間在其還未發生癌症浸潤或轉移之前將其檢出。因為癌症一旦發展至浸潤性癌或已有轉移，其治療效果就會受到很大影響。

目前世界衛生組織推薦各國進行乳腺癌篩查，因為乳腺癌惡性程度相對較低，生長、發展較為緩慢，應用現已建立的醫學檢查方法就可以做到早期發現、早期診斷。

乳腺癌

開展乳腺癌篩查的意義

乳腺癌篩查可以發現無症狀的早期患者。早期治療是提高乳腺癌治癒率、降低死亡率的關鍵。乳腺癌在Ⅰ期就能透過普查檢查出來，此時患者只需要做一個很小的手術就能夠解決問題，手術帶來的損傷很小，而且治療費用相比Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌大大降低。這不僅保全了患者的健康甚至生命、減少了患者個人的醫療費用支出，也為國家節約了有限的醫療資源，所以說進行乳腺癌篩查是一項利國利民之舉。

乳腺癌

參加乳腺癌篩查的好處

專業的乳腺癌篩查，不論篩查工具的選擇、專業人員的培訓以及操作流程、技術標準都有嚴格規定，能保證篩查工作的質量，使篩查的效益得到充分體現。參加篩查的女性，如果能夠按規定時間間隔一年或一年半做檢查，就能夠防患於未然。參加篩查的主要好處如下：

乳腺癌

如何進行乳腺癌篩查

對於沒有乳腺癌症狀和體徵的女性，美國癌症協會有如下推薦：

20～39歲：

若無症狀、臨床乳腺查體陰性、無高危因素，建議每1～3年行臨床乳腺查體並提高乳房自我健康保護意識，可自願進行檢查。

40～49歲：

每年進行1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯合，對緻密型乳腺推薦與 B 超檢查聯合。

50～69歲：

每1～2年進行 1 次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯合，對緻密型乳腺推薦與 B 超檢查聯合。

70歲或以上：

每 2 年進行 1 次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯合，對緻密型乳腺推薦與 B 超檢查聯合。

乳腺癌高危人群：

提前（於20～40歲）進行篩查，推薦為每年1次，篩查手段除了應用一般人群常用的臨床體檢、彩超和乳腺X線之外，推薦應用MRI等新的影像學手段進行檢查。

高危人群的定義：有明顯的乳腺癌遺傳傾向者；既往有乳腺導管或小葉中重度不典型增生者；小葉原位癌患者；既往行胸部放療者。

由於中國女性相對外國女性乳腺腺體更加緻密，乳腺X線對緻密型乳腺的檢查效果不好，因此，我更加推薦中國女性行超聲篩查，輔以乳腺 X 線篩查。

X 線對年輕、緻密型乳腺組織的穿透力較差，一般不建議對40歲以下、無明確乳腺癌高危因素，或臨床體檢未發現異常的女性進行乳腺X線檢查。

由於乳腺癌的發病年齡以45～50歲和60～65歲為多，因此對於成年女性來說，尤其是45歲以上的女性，每年做一次專業的乳腺癌篩查是非常必要的。

乳腺癌

篩查沒問題就可以放心嗎

“半年前剛做過檢查，那時候沒查出問題，現在為什麼有問題了？”半年前檢查沒發現問題可能是因為當時情況輕微，疾病不足以被儀器檢測到，而隨著時間的變化，問題逐漸凸現出來。能夠每時每刻監測自己身體的只有我們自己，稍加留意，我們就能察覺到身體的一些變化，從而發現健康問題。

每個人的乳房都是不一樣的，有些人的乳房可能是一側大一側小，也可能兩側形狀不同，還有些人可能有乳頭內陷等問題。無論是什麼情況，我們都應該熟悉自己乳房的形態和手感，定期進行乳房的自我檢查。

當你洗澡時注意觀察自己的乳房，當塗抹沐浴乳時注意乳房手感的變化，甚至在穿衣服時也可以進行簡單的檢查。你可以選擇任何合適的時機和方法進行自我檢查，自我檢查時要關注乳房、腋下出現的變化。

“我摸到腫塊了”是最常見的乳腺癌患者的主訴，但是還有一些其他的症狀需要引起我們的注意。

這些症狀需要引起注意：

★ 乳房區域性增厚或者腫脹。

★ 乳房面板出現“酒窩”。

★ 乳房面板變紅或者區域性面板、乳頭明顯脫皮。

★ 新出現的乳頭內陷。

★ 乳頭溢液。

★ 乳房形態發生變化。

當然，如果發現乳房出現了以上變化，你也不要過於擔心，因為多數乳房變化不是由乳腺癌引起的，但是要儘快去醫院就診，排除乳腺癌的可能。

內容來源：

人民衛生出版社出版的《專家教你呵護乳腺健康》

本書作者：王靖