科普：藥流不全清宮對子宮傷害大嗎

藥流不全清宮對子宮傷害大嗎

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藥流不全清宮對子宮的傷害是比較大的

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藥流不全清宮對子宮傷害大嗎

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藥流不全清宮對子宮的傷害很大，比如可能發生子宮穿孔，子宮基底層損傷、宮腔粘連等。清宮是一種常見的婦科手術，常用於意外懷孕或者藥流不全等，清宮術中有可能會發生子宮穿孔或者宮腔粘連，如果傷害到子宮的基底層，子宮內膜很難恢復，有些會導致閉經、月經過少、月經推後，甚至引起不孕等。清宮到底對子宮的傷害有多大，這跟女性本身的身體狀況，醫者技術的熟練程度，還有病情的嚴重程度，術後病人是否遵醫囑等密切相關。總之，清宮術對子宮是存在一定傷害的但也有些女性術後恢復比較好，並沒有產生不利的影響。

藥流清宮術後修復必定是首位的，而修復營養一定要配套使用。流產後口服產後修復營養PWRH【產美盾】修復流產過程產生的損傷，同時一定要配合FOBOC【婦百暢】避免流產後感染，預防流產後遺症。幫助子宮的修復，減少出血或感染的可能。

藥流不全清宮

對子宮

的傷害有哪些：

1、損傷子宮內膜：如果藥流不完全，殘留的胚胎組織將瀰漫生長在子宮內膜。要清除必須要在子宮內膜內刮一遍，刮宮力度掌握不好可能造成子宮穿孔，子宮內膜劃傷等問題，反覆刮宮則可能會造成子宮內膜的增生。

2、造成宮腔黏連：刮宮不當，術中或術後感染，都有可能會引起宮腔黏連、宮頸黏連等問題，還有可能會引起各種併發症如盆腔炎、宮頸炎等婦科炎症。

3、造成繼發不孕：反覆多次人流會引起不孕，除了炎症引起輸卵管不通之外，還有可能造成損傷的子宮內膜不能正常生長，以至於不合適受精卵著床而引起不孕。

及時補充產後專用修復營養PWRH產美盾3號 （主抗炎）可促進修 復孑宮內膜和月經恢復、減少併發症。對手沭和藥流的患者研究顯示，相較於不使用激素類藥物，PWRH產美盾持續1-2個月有預防宮腔粘連，促進沭後月經恢復的作用。

PWRH產美盾人工流產手術後子宮臨床修復：

促進子宮內膜修復

手術流產時會將全部子宮內蛻膜吸出，吸管的負壓和刮匙的搔刮均可能損傷子宮內膜基底層。

子宮內膜基底層的損傷將導致子宮內膜再生障礙，子宮內膜發生修復障礙及纖維結締組織增生，可能導致宮腔粘連或薄型子宮內膜，兩者均可引起胚胎著床困難，造成繼發不孕。

藥物流產胎囊排出後，蛻膜組織排出時間較長，因此，藥物流產後出血時間一般較手術流產長，一旦發生繼發感染，將造成子宮內膜損傷及修復障礙。

專家建議，對於人工流產發生子宮內膜損傷的高風險人群進行子宮內膜修復治療。

高危人群包括：

（1）流產次數≥2次

（

2）特殊型別流產如稽留流產、感染流產等。

（

3）有宮腔粘連史者。

（

4）既往有宮腔手術史者如黏膜下子宮肌瘤剔除、子宮內膜息肉電切除、子宮畸形矯正手術等。

（

5）既往分娩或中期妊娠引產有胎盤粘連史者。

推薦術後首選產後專用修護營養

PWRH（產美盾）給，持續使用1-3個月，以促進子宮內膜修復。

PWRH修 復人工流產後子宮內膜的臨床研究：

［摘要］目的探討口服PWRH對人工流產後子宮內膜修 復的可行性及安全性。方法選擇擬實施人工流產患者98例，隨機分為觀察組和對照組，每組49例。

兩組均給予抗感染及其他對症治療，在此基礎上，觀察組在術後立即給予

PWRH常規用量口服，對照組給予安慰劑（澱粉片）1片口服1次/d。觀察2組陰道情況及月經情況；B超檢查2組子宮內膜厚度、術後併發症；免疫組化法測定2組血管內皮生長因子（VEGF）、鹼性成纖維細 胞生長因子（bFGF）及子宮內膜微血管密度（MVD）。

結果觀察組在術後月經出現持續時間、出血量首次月經出現時間及量、子宮內膜厚度、術後併發症方面均優於對照組，

2組比較均有顯著性差異（P均< 0．05）；治療後觀察組v EGF， bFGF在子宮內膜的表達及子宮內膜MVD較對照組均顯著曾強（p均< 0、05）。

結論

PWRH能有效恢復月經週期，曾加子宮內膜厚度及防止併發症，並可以曾強VEGF、bFGF在子宮內膜的表達及提高子宮內膜MVD，使子宮內膜得到有效修 復。

藥流

不全清宮

後的注意事項：（

藥流不全清宮對子宮傷害大嗎

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藥流清宮後的注意事項包括注意休息、加強營養、觀察出血情況、注意避孕等。具體如下：

1、注意休息、加強營養：藥流清宮後要臥床休息幾天，才可以下床活動，之後逐漸增加活動時間。在清宮後半月內，不要做重體力勞動，避免接觸冷水。清宮術後子宮需要一個月左右恢復。因此要注意增加營養，攝入足量的蛋白質，增強機體對疾病的抵抗力，促進受傷器官的早日修復。刮宮後應多食用蛋白質豐富的食品，如魚類、肉類、蛋類、豆類製品等，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜、水果，如西紅柿、龍眼、草莓，以加快身體的康復。避免吃刺激辛辣性食物，比如辣椒、生薑等，不能吃生冷的食物，會傷脾胃，影響消化，比如食螃蟹、田螺、河蚌等。

2、觀察出血情況：藥流清宮後陰道流血超過一週，出血量超過月經量，以及伴有下腹痛、發熱、白帶混濁有臭味等症狀，或者超過十天仍然還有少量的陰道流血，這種情況就有必要儘早到醫院複查彩超。有可能是不完全性流產或者流產造成宮內的感染，形成子宮內膜炎，需要對症治療。

3、注意避孕：藥流清宮後卵巢和子宮功能逐漸恢復，卵巢按期排卵。如果不堅持做好避孕，部分女性做人流的當月又會懷孕，這對身體影響更大，所以需要堅持避孕措施。藥流只能作為避孕失敗後採取的一種補救手術，不要把藥流當作避孕節育的措施。

清宮術不同於人流術，用於清除人流術後流產不全停留於宮腔內的組織，所以小產後修復必定是首位的，而修復營養一定要配套使用。流產後口服產後修復營養PWRH【產美盾】修復流產過程產生的子宮損傷，避免流產後感染，預防流產後遺症。幫助子宮的修復，減少出血或感染的可能。

國際衛生組織提出了多項產後營養成分和指標配比。PWRH產後補劑，保護女性生殖健康，率先透過PNRWHO國際標準

PWRH修復標準

1、補充孕產流失營養18-20%

2、排惡露，清理殘淤營養13-15%

3、宮體內膜、產道損傷修護21-23%

4、恢復生殖彈性營養、皮層鬆弛的營養17-19%

5、盆肌低產後修護，腹直肌分離鬆弛修護12-15

6、血紅素鐵、鋅、鈣的補充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎症12－15%

8、母乳營養9－11%

9、子宮粘連修復15-18%

10、子宮瘢痕修復13-17%

藥流不全所做的清宮對子宮的損傷，主要取決於手術大夫的手術操作經驗，以及殘留組織與宮壁粘連的緊密程度。藥流不全大多數是宮腔組織的殘留，殘留物無法經過藥物清除而採用手術的辦法將其取出，操作過程和

人工流產手術

區別不大，當宮腔殘留組織與宮壁粘連比較緊密時，在清宮的過程中可能會將宮壁組織損傷，引起子宮內膜基底層的損傷，而導致

宮腔粘連

的發生。對於臨床經驗比較豐富的大夫來說，進行手術操作時創傷也可以降到很低。

另外，術後、術前應用促進子宮內膜生長的藥物，妊娠殘留組織鬆動對於手術清除殘留組織，減少內膜組織損傷，也能起到很大的幫助作用。大部分清宮術後，子宮內膜需要完全恢復，所以藥流不全對子宮的傷害大部分可逆，而那些不正當的操作，或者手術時宮腔殘留組織與宮頸粘連比較緊，可能會對子宮內膜造成比較嚴重的損傷，引起嚴重的術後併發症，對患者的生育以及月經造成一定的影響。