甲氰咪胍和西咪替丁是一種藥嗎？甲氰咪胍和西咪替丁是一樣的藥嗎？

甲氰咪胍和西咪替丁是一種藥嗎

“磨刀不誤砍柴工”其實就是說將前期工作做好了，不會耽誤自己正常工作的時間，甚至還會加快。對於胃潰瘍患者來說，要是平時將各種治療措施瞭解清楚了，知道哪種措施最適合自己，會縮短自己的治療週期。那麼關於胃潰瘍患者來說，治療措施主要有哪幾種呢？

1。一般治療

隨著對胃潰瘍發病機制的研究，一般治療已顯得日益重要。其中飲食和生活規律的調節是重要方面。包括停止吸菸、飲酒、嚼食檳榔等刺激性強的食物，飲食三餐有規律、有節制。對於生活工作學習緊張的病人，注意休息和勞逸結合甚至臥床休息都是必要的。

2。藥物治療

根據胃潰瘍的發病機制及藥物作用特點分成：抗酸製劑、壁細胞各種受體阻斷劑、黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。

（1）抗酸劑：主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多複方製劑如胃得樂、胃舒樂等，這類藥物對於緩解症狀有一定的療效。

（2）受體阻斷劑：

①H2受體阻斷劑：包括甲氰咪胍（西咪替丁）、呋喃硝胺（雷尼替丁）、法莫替丁（famotidine）等。後二者比甲氰咪胍的效果強4～20倍。此類藥物是透過阻滯壁細胞H2受體減少胃酸分泌，同時乙醯膽鹼受體及胃泌素受體也受到抑制。甲氰咪胍：0。2～0。3g/次，3次/d，睡前夜間加服1次。總量不超過1。0～1。2g/d。4～8周治癒率可達60％～80％。雷尼替丁：0。15g/次，2次/d，或晚間睡前服0。3g。法莫替丁：20mg/次，2次/d，或睡前服用40mg，服用8周法莫替丁的治癒率是91％～97％。

②質子泵抑制劑：該類藥包括奧美拉唑（losec，洛賽克）20mg，1次/d，或晚間睡前服用，是迄今為止所知抑制胃酸分泌的最強藥物，幾乎能完全抑制胃酸的分泌，4周的治癒率可達95％以上。

③胃泌素受體阻斷劑：本類藥物有丙谷胺（proglumide），競爭性抑制胃壁細胞胃泌素受體的作用，從而有利於胃酸分泌和潰瘍癒合。0。4g/次，3次/d，4～8周治癒率為66。9％。

（3）黏膜保護劑：本類藥物主要是透過增加黏膜厚度促進黏液及HC03-分泌，對胃十二指腸黏膜起保護作用。包括前列腺素及表面製劑。

①前列腺素類：促進胃黏液分泌，抑制胃酸的分泌。6周潰瘍治癒率是80％。它還能有效地預防應激性潰瘍及出血。包括以下：米索前列醇：200mg/次，4次/d。恩前列素：35μg/次，4次/d。阿巴前列素：100μg/次，4次/d。

②表面製劑：包括以下藥物。硫糖鋁（sucralfate）：是硫酸化蔗糖的鹼性鋁鹽，它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁，分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性環境中崩解成具有活性的帶負電的顆粒，形成一種粘性糊狀複合物。選擇性地黏附到潰瘍基底構成一層保護性屏障，此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是：1g/次，4次/d。三鉀二櫞絡合鉍（De-Nol，得樂），是一種膠質枸櫞酸鉍鹽，其作用機制與硫糖鋁類似，同時本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑，因此本藥臨床應用很廣。

（4）抗幽門螺桿菌類藥：近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關係。有關資料顯示，HP感染髮展為消化性潰瘍的累積危險率為15％～20％，成功清除幽門螺桿菌（Htelicobacterpylori，Hp）後，胃炎及潰瘍亦被治癒，隨訪1年以上，複發率從80％下降至20％。

胃潰瘍的治療措施主要是以上介紹的這幾種，希望胃潰瘍患者可以放平心態來對待自己的病情，平時多瞭解一些關於胃潰瘍治療措施的相關知識，從而根據病情發展為自己選擇出最好的治療措施，使治療效果發揮到最佳程度。