【山西】醋甘遂用量多少克？萬榮叫腫手花，可能是因為其毒性！

醋甘遂用量多少克

甘遂，別稱：貓兒眼，甘澤、苦澤、白澤等。萬榮叫“腫手花”；可能是因為其毒性，手直接接觸會引起手腫而得名。

甘遂莖葉都有白色乳汁，就是這白色乳汁有刺激作用。根細長，有膨大的塊根，是藥用部分；而這種塊根往往特別深，所以平地的難挖，地埝頭（埂）上的好挖。

甘遂葉

我們山西是甘遂的主要產地，萬榮縣的野生甘遂較多，算是“

地道

”貨。當地收購的甘遂主要是發往南方，用於治療血吸蟲病肝硬化腹水等疾病。

甘遂與澤漆、大戟等是“兄弟”，它們長的像，注意區分。澤漆用的是全草，甘遂用的是塊根，大戟根是園柱狀。

甘遂花

藥典內容

【性味與歸經】苦，寒；有毒。歸肺、腎、大腸經。

【功能與主治】瀉水逐飲，消腫散結。用於水腫脹滿，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆咳喘，二便不利，風痰癲癇，癰腫瘡毒。

【用法與用量】0。5～1。5g，炮製後多入丸散用。外用適量，生用。

【注意】孕婦禁用；不宜與甘草同用。

甘遂子

炮製

外用可以用生甘遂，內服必須用炮製品。炮製方法歷代有不同的方法，下面介紹一些炮製方法：

1、煨甘遂

：取淨甘遂置鍋內，加入麥麩同炒至焦黃色，取出，篩去麩皮（每甘遂100斤，用麥麩30～40斤）。

2、醋甘遂

：一般100公斤加米醋30公斤。用米醋拌勻，用文火炒至微幹。

3、煮甘遂

：取淨甘遂與豆腐同放銅鍋內，加水煮透，取出，除去豆腐，曬至八成幹，切碎曬乾（每甘遂100斤，用豆腐50斤）

以上三種方法是現代常用的方法。

4、古炮製法選錄：

（1）、《雷公炮炙論》：採得（甘遂）後，去莖，於槐砧上細銼，用生甘草湯，小薺苨自然汁二味，攪浸三日，七水如墨汁，更漉出，用東流水淘六、七次，令水清為度，漉出，於土器中熬令脆用之。

（2）、《本草匯言》：甘遂用甘草水浸三日，曬乾，再以面裹煨熟用。

甘遂與甘草是“十八反”之一。《藥典》是不允許同時使用的。

臨床應用：

1、治二便不通：甘遂末以生面糊調，敷臍中及丹田內，仍艾灸三壯，飲甘草湯，以通為度。（《聖惠方》）

個人： 肝硬化腹水也可以用甘遂、牽牛子為末，調糊敷臍加灸，利水通便。

2、甘遂末、少量冰片加麵粉貼敷外敷中極穴治療排尿困難。

3、治未病中最常用的慢性肺疾病的“冬病夏治”處方就是以甘遂、白芥子、乾薑、細辛、肉桂等為末貼敷穴位。

4、對於甘遂我沒有任何內服的經驗可談，沒有用過一次。下面介紹著名經方十棗湯：

“太陽中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人紛紛汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解裡未和也，十棗湯主之。”（157）《傷寒論》

《金匱要略、痰飲咳嗽病脈證並治第十二》：病懸飲者，十棗湯主之。

咳家其脈弦，為有水，十棗湯主之。

夫有支飲家，咳煩胸中痛者，不卒死，至一百日或一歲，宜十棗湯。

張醫聖的服用方法是，各等分，為末。先煎大棗10枚，取八合，內藥末，強人服一錢幣，贏人服半錢，平旦溫服之。不下者明日更加半錢。得快下者，糜粥自養。

十棗湯在臨床上主要是用於治療胸水、腹水患者。