多囊媽媽懷孕後對寶寶有什麼影響？

不止一個媽媽來問過我：

“多囊是不是隻要懷上寶寶了，就可以不用控制了？”

其實，對於每一個多囊媽媽，我的建議都是，不僅需要在

懷孕前把多囊的症狀控制好，即便是孕後也需要保持。

不要讓自己的胰島素水平，讓自己的雄激素水平升高，不要一懷上寶寶就開始放飛自我。

多囊是一個代謝性疾病，而導致這一切的胰島素和雄激素，能夠影響的不只是媽媽，還有媽媽肚子中的寶寶。而且對於寶寶來說，這十個月的旅程受到的影響將會是一輩子的。

媽媽的多囊卵巢綜合徵

是怎麼影響到肚子裡的寶寶呢？

最直接的方法就是前面的兩個激素，

雄激素和胰島素

。

其實最直接的證據就是已經有研究表明，「 多囊卵巢綜合徵的發病率與寶寶在媽媽肚子裡時候的高雄激素水平有明確的相關性。」

也就是說，如果媽媽懷著寶寶的時候雄激素水平高，寶寶的雄激素水平也會高，而且是一個女寶寶的話，那麼這個寶寶未來得多囊的可能性就很大。

媽媽的激素

是怎麼影響寶寶的激素？

媽媽的

高雄激素，高胰島素血癥

，以及各種代謝問題會發現能夠損傷寶寶的

胎盤。

損傷寶寶的胎盤後，媽媽體內過高的雄激素就可以進入還在子宮中的寶寶體內。

除此之外，胎盤的損傷還會導致

寶寶的發育不良

等各種問題。

在齧齒類動物的實驗中，科學家們就發現，「 媽媽的高雄激素環境會導致寶寶的

胎盤質量降低

，導致寶寶的生長受限，導致寶寶出生後更容易發生代謝障礙。」

除此之外，還有研究發現，因為多囊媽媽本身有胰島素抵抗問題，所以血糖波動大，這樣寶寶的血糖也就波動大。

所以

多囊媽媽的寶寶在子宮內的時候就會出現高胰島素水平

的情況，也就是還

沒出生就已經有了胰島素抵抗

的開始，這樣自然出生後問題就會更嚴重。

因此媽媽們的高胰島素血癥，高雄激素的問題，是會影響到還在媽媽肚子中的寶寶的。

最重要的是這些影響，

在寶寶未來的成長中，其實是一生的問題

，而不是僅僅只在於妊娠期。

就像前面提到的，寶寶在媽媽子宮內的

高雄激素環境

，很有可能就是導致寶寶未來患上多囊的原因之一。

一項丹麥在人群中的研究發現，多囊卵巢綜合徵患者的寶寶在3歲時會有比同齡人更高的BMI，也就是更胖。

一項挪威的研究發現，多囊患者的寶寶在三個月時會有更高的體重，在8歲時發現和同齡人比腰圍/身高的比值更高，向心性肥胖的比例更高。

簡而言之，就是

多囊媽媽如果沒有控制自己的症狀，那麼未來寶寶的肥胖可能性就更大。

和肥胖相關的就是

心血管疾病和代謝問題

。

研究表明，多囊卵巢綜合徵媽媽的寶寶在未來有更高的心血管疾病和代謝疾病的發病率。同時，低密度脂蛋白更高，也就是存在脂肪代謝的問題，更容易出現

高血脂

。

同樣，多囊媽媽們的寶寶在

葡萄糖代謝

上也存在問題，研究發現多囊媽媽們的後代胰島素水平和血糖水平會更高，也就是容易出現胰島素抵抗的問題。

還有兩個和胰島素抵抗相關的問題。

第一就是這些寶寶們還被發現腎上腺功能存在異常，腎上腺是無論男生還是女生體內能夠產生雄激素的器官，腎上腺功能異常就很有可能導致

雄激素水平升高。

第二就是這些寶寶們還被發現存在更大的卵巢和卵巢中

小卵泡數量

的增加。

這三點結合起來看是不是發現了什麼？

對，就是和

多囊非常像的症狀

。

這也回到了我們的起點，

多囊媽媽如果不控制自己的症狀，那麼未來寶寶也是多囊的高危人群。

說到最後，雖然多囊有遺傳原因，但是我們同時也很清楚的知道，媽媽的激素情況會影響到肚子中的寶寶。

遺傳不能改變，但是絕大多數媽媽是能夠改變自己的激素情況的。

所以各位多囊姐妹們需要在懷孕前控制自己的症狀，在孕期也要保持，不要懷上了，就開始放飛自我了，雖然是最重要的一步，但

萬里長征其實才踏出第一步。

參考文獻

［1］Vanky Eszter，Engen Hanem Liv Guro，Abbott David H。 Children born to women with polycystic ovary syndrome-short- and long-term impacts on health and development。［J］。 Fertility and sterility，2019，111（6）。