體檢查出膽囊“膽固醇結晶”，都會變成膽結石嗎？

小編導讀

隨著B超檢查的普及，生活水平的提高，膽囊膽固醇結晶的發病率有上升趨勢，該如何應對呢？

今天，小編給大家做個介紹～

膽固醇結晶是如何形成的

膽固醇結晶的發病與飲食等因素密切相關，與早期的膽結石的病因類似。不健康的飲食及生活方式造成膽固醇代謝異常，過度沉積，膽囊沒有及時排盡，就會沉積在膽囊壁上，形成膽固醇結晶。在B超下表現為粟米樣的顆粒，被稱為“彗尾症”。大部分膽固醇結晶是多發性的，一般在2~3毫米大小，大部分人會逐漸增大，最終演變成結石。

膽固醇結晶有哪些臨床症狀

絕大部分膽固醇結晶是沒有症狀的，但是也有少部分人可能會有症狀，極少部分的人症狀比較明顯。主要表現為右上腹的悶脹、疼痛，有些人進食之後就會出現飽脹感。中醫學認為，膽是中精之腑，膽病患者常表現為口苦、情緒急躁。因此發現膽固醇結晶的患者平時可能沒有明顯症狀，當鬱悶的情緒一多，右上腹悶脹疼痛就會明顯。

如何治療膽固醇結晶

治療上，由於膽固醇結晶的發病與膽固醇代謝有關，透過藥物利膽或者調節膽固醇代謝，結晶可以縮小甚至消失。

用於利膽的西藥有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等，但是長期服用西藥有一定的副作用，而中藥及中成藥則相對安全。臨床常用的利膽藥物有柴胡、茵陳、虎杖、鬱金、金錢草等，對於不同證型的患者，選用不同方劑化裁，如大柴胡湯、柴胡疏肝散、膽寧湯、疏肝利膽湯等。

若不便服用湯劑，在醫生的診治下可以服用膽寧片、清膽膠囊等疏肝利膽的中成藥，若有明顯疼痛，還可使用川楝理氣片理氣止痛。中醫中藥治療的同時，配合控制飲食、運動鍛鍊、調節情緒等，促進膽固醇代謝，有助於膽固醇結晶的縮小甚至治癒。

膽固醇結晶如何

隨訪

與預防

理論上來說，膽固醇結晶是不會癌變的，然而對於3毫米以下的膽囊內病變，B超有時候很難明確其真正的性質，因此定期隨訪尤為重要。經過一段時間的治療後，膽固醇結晶可能會有所改善，而其他真性息肉性病變的治療效果不明顯。如發現了膽囊內膽固醇結晶，一般建議6個月至1年左右複查1次。若病變在短時間內迅速增大；或合併結石者，建議手術治療。

膽固醇結晶的預防跟膽結石的預防方法相差不大。主要是控制飲食，控制膽固醇的攝入量，控制脂類、糖類的攝入，適當地增加運動，三餐定時。

總之，定時體檢，及早發現，積極治療，定期隨訪，健康生活，膽固醇結晶是可以預防、改善、甚至治癒的。

《肝膽病辨證》

本書分為十三章，論述了肝膽病各種證型分屬於哪些疾病，每個疾病均標明概念、臨床表現、證機概要、治法、方藥，以及臨證用藥加減。每節後均有小結，對於臨床辨治疾病具有積極意義。

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