分析逍遙散的“君臣佐使”，從三個方面探討它的配伍原則

在歷代醫家流傳下來的方劑裡，“逍遙散”是一首很難繞開的方劑。熟悉中醫的人都知道，現在流傳的“逍遙散”，一般都認為出自於宋代官方藥典《太平惠民和劑局方》第九卷。但不可否認，和劑局方也只是收錄，在此之前，它早已在民間廣泛流傳，並得到大家的認可才被收錄的。

在和劑局方里，逍遙散是一首“疏肝養血，健脾和中”的方劑，主要針對“肝鬱血虛，五心煩熱，或往來寒熱，肢體疼痛，頭目昏重，心悸頰赤，口燥咽乾，胸悶脅痛，減食嗜臥，月經不調，乳房作脹，脈弦而虛者”而設。雖然描述的症狀很多，概括起來無非就是“肝鬱脾虛”四個字。

從中醫的辨證系統裡來看，肝鬱脾虛是一個很常見的證候，“脾”為後天之本，氣血生化之源，“肝”主疏洩，主藏血而藏魂。肝經的氣機鬱結，首先就會出現橫溢犯脾。而作為後天之本的脾收到過分的剋制，必然影響氣血的生化與輸布。這樣一來，所表現的症狀就會千奇百怪。

也正是於此，逍遙散在歷代醫家的手下曾有過很多精彩的運用案例，其辨證化裁思路之精彩，確實讓人歎服。

首先我們回顧一下逍遙散的基本組成：

柴胡、當歸、白芍、薄荷、白朮、茯苓、甘草、炮姜，共計八味而已。

從這個組成我們可以看出，方中沒有一味冷門偏異的中藥，全部是普通常用之品。這種組方精神，就非常符合中醫“樸素”的傳統原則。

拓展說幾句，內經十三方、《傷寒論》113首經方，幾乎很難見到什麼生僻的、古怪的中藥，卻能流傳千載而不衰，正所謂“大道至簡、潤物無聲”是也。

既然逍遙散有疏肝解鬱，養血健脾之功，我們繼續分析一下它的各個組成：

君藥：柴胡性味苦而微寒，入肝、膽經，主要就是能和解表裡，疏肝昇陽。在本方里主要用其疏肝解鬱之功；而薄荷也能疏肝理氣，兩者一起共為君藥；

臣藥：白芍養血柔肝，當歸補血生血，在柴胡疏散鬱結之氣的基礎上，調理“藏血”的問題，是為臣藥；

佐藥：白朮苦溫燥溼而健脾、茯苓甘淡健脾以益氣，兩者特為木鬱克土的脾虛而設，是為佐藥；

使藥：炮姜溫運和中，兼散肝鬱，是為使藥。