胚胎移植失敗11次後，她終於當上了媽媽

整倍體胚胎是什麼意思

作為一個女人，劉女士是幸運的，有一個疼愛她的丈夫；但她又是不幸的，36歲的她就經歷了一次宮腹腔鏡手術，一次異位妊娠保守治療。為了求子，2015年，她在外院進行了3次人工授精，2次取卵，5次移植均未能成功妊娠。當時的她備受打擊，心灰意冷的劉女士決定換家醫院繼續自己的求子路。最終，鄭州大學第三附屬醫院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫院）生殖醫學科給她帶來了希望，幫她圓了母親夢。

【歷經坎坷，仍未如願】

機緣巧合下，2016年，劉女士來到鄭大三附院生殖醫學科就診，初次就診就遇到了她的幸“孕”女神—生殖醫學科主任管一春教授，緣分自此結下。

就診時，管一春詳細詢問病史，層層剖析病因後，給劉女士制訂了貼合病情的診療方案。耐心的溝通，溫柔的話語，專業的治療意見，都給劉女士吃了一顆定心丸，讓她充滿信心的繼續自己的求子路。

2017年，開始了在生殖醫學科的第一次促排，長效長方案，獲卵14枚，形成可利用胚胎5枚，相繼3次移植均以失敗告終。2018年第二次促排，微刺激方案，獲卵10枚，形成可利用胚胎3枚，冷凍2枚，餘胚胎進行囊胚培養。很可惜，沒有囊胚形成，後續移植2枚凍胚未孕。2019年第三次促排，MPA方案，獲卵12枚，形成可利用胚胎5枚，成功培養出2枚囊胚，但後續進行了兩次移植均未成功受孕。

接連的失敗，讓劉女士一度想要放棄……

【疑難會診，終圓其夢】

針對以上的問題，科室組織了多個專業的疑難會診。生殖醫學科主任管一春、胚胎學家劉景副教授、男科主任楊險峰教授、生殖遺傳專家楊如鏡教授分別從各自領域出發，結合最新的指南和文獻，多方位多角度分析，從內膜、胚胎、母體三方面入手，逐一排查。建議進行母體反覆種植失敗相關病因篩查，行子宮內膜種植窗的檢測。楊如鏡教授結合患者助孕經歷，建議改變助孕方式，採用胚胎植入前遺傳學檢測（PGS）。

【胚胎植入前遺傳學篩查（PGS）

】

PGS是在常規試管嬰兒流程的基礎上，增加了一個步驟，就是在移植前對胚胎進行遺傳學篩查，選擇整倍體胚胎移植，適用於高齡、反覆自然流產、反覆種植失敗的育齡期女性。所有女性都有形成非整倍體胚胎的風險，隨著年齡的增長，非整倍體胚胎形成的機率會增加。對於符合指徵的育齡期女性，PGS技術可以提高妊娠率，降低流產率，減少妊娠所需週期數，縮短至妊娠需要的時間和減少額外週期帶來的費用，避免多次助孕失敗帶來的心理創傷。

管一春將疑難病歷討論的意見詳細地與劉女士進行了溝通，劉女士欣然接受，願意“放手一搏”！

所以，2020年9月，劉女士進行了第一次PGS助孕，形成1枚囊胚，非常不幸的是，檢測提示此枚囊胚為非整倍體，不能移植。緊接著第二次PGS助孕，形成2枚囊胚，令人欣喜的是，經檢測均為整倍體胚胎。2020年10月 ，一個幸“孕”的日子，管一春輕輕地將一枚囊胚寶寶放入劉女士溫暖的宮床上，囊胚寶寶也很“爭氣”，在2021年2月，成功著床，並胎心良好。劉女士的坎坷求子路，終於迎來了勝利！

【

患者信任之心，醫生努力之源

】

管一春收到劉女士發來的“獲獎”感言，感觸很深。她這樣回覆：“其實醫生也是芸芸眾生中的一員，也會有滿足，有遺憾，有失落，有無盡的無奈！作為醫生這個職業，誓言中寫道：有時去治癒，常常去安慰。所以，每一個困難患者的處理，都要剝繭抽絲，尋找線索，進而順利攻克，一次次彌補未知，積累經驗。”

“我們最應該感謝的是沒有放棄我們，沒有放棄自己的患者朋友，是你們的信任和堅持，使我們逐漸成熟，逐漸的有堅定的認知和可行的方案與經驗！儘管面對大家迷茫求助的眼神，面對失望的結果，仍然希望用友誼般的誠摯和大家攜手撥開雲霧見月明！”

“請相信，你悲傷時，我們感同身受。你喜悅時，我們如釋重負和滿滿的職業價值感！加油，雖然醫生不是萬能的，但仍然希望盡力而為！”

每一個求子圓夢的故事背後，都有著醫患共同的努力、堅持與信任，讓我們心手相牽，共創幸“孕”之源！

（秦偉 張文娟 李嘉恆）